読めないカルテ!?看護師あるある話とその対策!
看護師として長年働いてきた私から見ると、医師の書くカルテの字が読めないという問題は非常に共感できる「あるある」な経験です。この記事では、その経験と対策について詳しくお話ししますね。
なぜカルテの字が読めないのか
医師のカルテの字が読めない理由は多岐にわたります。まず、医師たちは非常に多忙であり、短時間で多くの情報を書き込む必要があるため、字が雑になることがしばしばです。また、専門用語や略語が多く使われるため、看護師であっても解読が難しいことがあります (ナーススクエア) (Medibase)。
読めないカルテが引き起こす問題
読めないカルテは、医療現場でさまざまな問題を引き起こします。例えば、薬の投与量や処方内容を誤って解釈してしまうと、患者の安全に重大な影響を及ぼす可能性があります。実際に、読みにくい字が原因で医療事故が発生したケースも報告されています (Medibase)。
長時間の労働で目が疲れる
看護師の仕事は長時間に及ぶことが多く、そのため目が疲れることも大きな問題です。特に、読みにくいカルテを解読する際には、目の疲労がさらに増します。私も、夜勤が続くと目が乾いてしょぼしょぼしてきます。これが続くと、集中力も低下し、ミスが増える原因にもなります。
対策方法と工夫
カルテの字が読めない問題に対処するため、看護師たちは様々な工夫をしています。まずは、医師に直接確認することが一番確実な方法です。また、同僚と協力して解読することもあります。最近では、電子カルテの導入が進んでおり、文字の読み間違いを減らす効果が期待されています (ナーススクエア) (ココナラ法律相談メディア)。
電子カルテの利点と課題
電子カルテは、読めない字の問題を解決する一つの手段です。電子カルテでは、入力された文字が明確に表示されるため、読み間違いが少なくなります。また、データの共有や保管が容易になり、業務の効率化にもつながります。しかし、導入にはコストがかかるため、全ての医療施設で一斉に導入するのは難しいという課題もあります (Medibase)。
看護師としてのやりがい
カルテの字が読めないという問題に直面しながらも、看護師としてのやりがいを感じることが多々あります。患者さんからの感謝の言葉や、医療チームとの連携がうまくいったときの達成感は、他の職業では味わえない特別な経験です。このような経験が、看護師としてのモチベーションを支えています (ナーススクエア)。
まとめ
医師の書くカルテの字が読めないという「あるある」は、多くの看護師が共感できる問題です。しかし、工夫や対策を講じることで、何とか乗り越えることができます。そして、看護師としてのやりがいを感じながら、日々の業務に励んでいるのです。不規則なシフトや読めないカルテに悩む看護師の皆さんも、ぜひこの記事を参考に、自分に合った方法を見つけてくださいね!